| 의료진 | 김현영 |
| 관련 질환명 | 항문폐쇄(anal atresia ) 항문막힘증 |
| 증상 | 복부 팽만 |
| 관련 클리닉 |
쇄항 (Imperforate anus)이란?
직장(Rectum)의 형성부전으로 인한 정상 위치에 항문이 없는 선천성 기형을 뜻하며, 항문직장 기형(Anorectal malformation)이라고도 합니다. 원인은 잘 알려지지 않았으며, 다른 기형이 동반되는 경우가 많습니다.(VACTERL anomaly) 쇄항은 전통적으로 저위 기형과 고위 기형으로 분류되며, 성별 및 기형의 타입에 따라서 치료 방법이 달라집니다.
동반기형에 대한 검사
치료
성별 및 기형의 타입에 따라 치료 계획이 달라집니다.
(1) 남아의 저위 기형(Perineal fistula or Recto-distal distal urethra fistula)
– 대부분의 경우 일차적으로 항문을 만들어 주지만, 환아의 상태에 따라 단계적 수술을 시행할 수 있으며, 여아에 비해 수술 전 고위 기형과 저위 기형에 대한 판단이 어려워 여아보다는 단계적 수술을 많이 시행하게 됩니다.
(2) 여아의 저위 기형(Perineal fistula or Recto-vestibular fistula)
– 대부분의 경우 일차적으로 항문을 만들어 주지만, 환아의 상태에 따라 단계적 수술을 시행할 수 있습니다.
(3)남아 및 여아의 고위 기형
단계적 수술을 하는 것이 안전합니다.
1 단계로 횡행 결장 또는 에스 결장을 이용하여 인공항문을 만들어 변을 배출시켜 줌으로써 장천공을 방지합니다. 또한 인공항문을 통한 조영술 검사로 기형을 정확하게 검사할 수 있습니다.
2 단계로 항문을 만들어 주는 교정수술을 합니다.
3 단계로 인공항문 복원수술을 시행합니다.
각 단계별로는 2~4개월 정도의 시간이 소요됩니다.
경우에 따라서는 2단계와 3단계 수술을 동시에 진행하는 경우도 있습니다.
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